República Dominicana

2017 2023

VIH/SIDA

Detalle de evaluación

¿Existe un reconocimiento explícito en la legislación, Constitución Política u otro documento legal que prohíba la discriminación de personas con VIH?

Sí

Documentos Fuente

Ley de VIH/SIDA de la República Dominicana (No.135-11)Ley VIH, Artículo 2: Las disposiciones de esta ley deben ser aplicadas por toda persona física o moral dentro de la jurisdicción de la República Dominicana, sin discriminación alguna, por razones de raza, sexo, edad, idioma, religión, opinión política, origen nacional, étnico o social, posición económica, condición de salud, discapacidad, orientación o conducta sexual, identidad sexual y de género o por cualquier otra condición.

¿Es legal la provisión de pruebas de VIH?

Presenta barreras

Presenta barreras respecto a:

Se requiere consentimiento de padre/madre/tutor para menores de:

Edad:

14 años

Documentos Fuente

Ley de VIH/SIDA de la República Dominicana (No.135-11)Artículo 52.- Pruebas en menores de quince años de edad. La realización de pruebas para la detección del VIH o de sus anticuerpos, en niños, niñas y adolescentes hasta los quince (15) años de edad inclusive, requiere del consentimiento, por escrito, de su padre y madre o tutora o tutor, salvo en el caso de que sea prescrito por el médico.Artículo 53.- Pruebas en adolescentes de dieciséis hasta dieciocho años de edad. Los adolescentes de dieciséis hasta los dieciocho años de edad, pueden solicitar de manera voluntaria o por prescripción médica la realización de la prueba para la detección del VIH o de sus anticuerpos, debiendo disponer el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, del acompañamiento del Programa Nacional de Atención Integral para Adolescentes y Jóvenes (PRONAISA) y cualquier otro programa establecido al efecto.Artículo 52.- Pruebas en menores de quince años de edad. La realización de pruebas para la detección del VIH o de sus anticuerpos, en niños, niñas y adolescentes hasta los quince (15) años de edad inclusive, requiere del consentimiento, por escrito, de su padre y madre o tutora o tutor, salvo en el caso de que sea prescrito por el médico.Artículo 53.- Pruebas en adolescentes de dieciséis hasta dieciocho años de edad. Los adolescentes de dieciséis hasta los dieciocho años de edad, pueden solicitar de manera voluntaria o por prescripción médica la realización de la prueba para la detección del VIH o de sus anticuerpos, debiendo disponer el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, del acompañamiento del Programa Nacional de Atención Integral para Adolescentes y Jóvenes (PRONAISA) y cualquier otro programa establecido al efecto.

Documentos Fuente

Barreras Legales

Detalle de evaluación

¿Existe un artículo o cláusula legal que criminalice de alguna forma las personas con VIH y/o la transmisión de VIH?

Sí

Documentos Fuente

Ley de VIH/SIDA de la República Dominicana (No.135-11)Ley VIH: Artículo 78.- Obligación de informar a la pareja sexual. Toda persona que, conociendo su seropositividad al VIH, no comunique su condición serológica a la persona con la que vaya a sostener relaciones sexuales, será castigada con la pena de reclusión de dos (2) a cinco (5) años. Artículo 79.- Transmisión del VIH de manera intencional. Toda persona que, por cualquier medio, transmita el VIH de manera intencional a otra, será castigada con pena de reclusión de veinte (20) años.

¿El Estado cuenta con legislación que criminalice de alguna forma las prácticas o relaciones sexuales consensuales entre adultos, incluyendo relaciones sexuales entre personas del mismo sexo?

Documentos Fuente

Codigo PenalEn el código, en varios artículos se penaliza la agresión o delito contra personas. Art. 332.- Modificado por la Ley 24-97 del 28 de enero de 1997 G.O. 9945). Con igual pena se sancionará a la persona que incurra en una actividad sexual no consentida en una relación de pareja, en cualquiera de los casos siguientes: a)Mediante el empleo de fuerza, violencia, intimidación o amenaza; b) Si se ha anulado sin su consentimiento su capacidad de resistencia por cualesquier medios; c) Cuando por enfermedad o incapacidad mental, temporal o permanente, la persona víctima estuviere imposibilitada para comprender la naturaleza del acto en el momento de su realización; d) Cuando se obligare o indujere con violencia física o sicológica a su pareja a participar o involucrarse en una relación sexual no deseada con terceras personas.

Marco Programático

Detalle de evaluación

¿Existe una política o estrategia nacional de prevención y tratamiento de VIH/Sida?

Sí

La política o estrategia incluye los siguientes elementos:

Enfoque de derechos humanos

Lineamientos para reducir o eliminar el estigma y la discriminación hacia personas viviendo con VIH

Incluye lineamientos para responder a las necesidades de poblaciones clave (mujeres y hombres que viven con VIH, HSH, trabajadoras sexuales, personas trans, usuarias de drogas), poblaciones en condiciones de vulnerabilidad (jóvenes, mujeres, bisexuales, lesbianas, indígenas y privadas de libertad, migrantes y refugiadas).

Prueba de VIH y su tratamiento está integrada en las políticas nacionales de salud sexual y reproductiva, prevención de mortalidad materna, jóvenes u otra

Establece acceso a servicios integrales de salud, incluyendo prevención y tratamiento de infecciones oportunistas

Documentos Fuente

PLan estrategico VIH SIDADerechos HUmanos pag 106 3.8.3 Derechos Humanosbajo el eje de prevencion y educacion, se toma como poblaciones a ser intervenidas a través de este eje incluyen a: jóvenes, Trabajadoras Sexuales,Gays/Transexuales/Hombres que tienen sexo con hombres, Usuarios de drogas, migrantes haitianos,población bateyana, personas privadas de libertad y mujeres de baja escolaridad. estigma -pag 112 Ambiente libre de estigma y discriminación para el acceso a servicios de salud y educación.atencion integral 3.8.2 Atención Integral al VIH-Sida pag 106 y pag 11 Reducida la morblidad y la mortalidad por las ITS/VIH y SIDA mediante la prestación de serviciosde calidad y calidez, acorde al cumplimiento de las normas y protocolos nacionales

Plan Estratégico Nacional (PEN) para la. Respuesta a la prevención y el control de ITS, VIH y SIDA 2021-2024

¿Ha tenido cambios en los últimos dos años?

Sí, implicó una ampliación de derechos y acceso a servicios de atención de VIH/SIDA

Explica en qué consistió el cambio:

Tanto el Plan Estratégico Nacional para la Prevención y el Control de las ITS, VIH, el SIDA (2019-2023) y el Plan Nacional para la integración de los Servicios de VIH en República Dominicana 2020-2024 detallan las estrategias del gobierno dominicano ante el VIH y el SIDA. Específicamente en el PEN se establecen metas para el año 2023 en materia de VIH/SIDA que abordan estrategias de Información, Educación y Comunicación (IEC); y Comunicación para Cambio de Comportamiento (CCC) que incluyan la entrega de un Programa de Prevención Combinada, información sobre el VIH y referencias a los servicios de pruebas diagnósticas y consejerías, actividades comunitarias de respeto a la diversidad sexual, realizar acompañamiento a los SAI a los GH de nuevos diagnósticos, conducir actividades de Navegación dentro de los Servicios de Salud y realizar acompañamiento y seguimiento para garantizar la adherencia a la TARV de los GH con VIH e implementación del programa de profilaxis pre exposición (PreP) los lineamientos del programa nacional de VIH, de manera gradual (pág. 27). Por su parte, el Plan Nacional para la integración de los Servicios de VIH en República Dominicana 2020-2024 busca "mejorar la calidad de la atención a las personas las viviendo con VIH y la eficiencia operativa de la respuesta institucional al VIH, mediante la integración de las atenciones en salud a la red nacional de servicios" (pág. 2).

Documentos Fuente

Plan Estratégico Nacional (PEN) para la. Respuesta a la prevención y el control de ITS, VIH y SIDA 2021-2024

Documentos Fuente

Plan Estratégico Nacional (PEN) para la. Respuesta a la prevención y el control de ITS, VIH y SIDA 2021-2024

¿Existe una política de prevención de transmisión vertical que incluye oferta rutinaria de de la prueba de VIH al 100% de mujeres embarazadas, la cesárea cuando la carga viral es mayor a mil copias y la sustitución en lactancia materna?

Sí

Documentos Fuente

PLan estrategico VIH SIDAPrevención de la transmisión materno infantil pag 125 y Plan nacional de eliminacion de la transmision materno infantil del vih y sifilis congenita en la republica dominicana, 2012-2015

Marco Operacional

Detalle de evaluación

Los protocolos o lineamientos para la administración de prueba de VIH incluyen los siguientes elementos:

Confidencialidad

Gratuitos

Voluntarios (sin excepciones por estatus gestacional, trabajo sexual u otro)

Con consejería

Con referencia al siguiente nivel de atención (prueba confirmatoria, tratamiento)

Estipulan que la prueba de VIH sea rápida

Estipulen que la prueba de VIH esté integrada con servicios prenatales

Documentos Fuente

PLan estrategico VIH SIDAConfidencialidad: surge de ley 135/11 y lo recoge el plan y Gratuitos: p. 72 del plan: el Estado se compromete a “garantizar el acceso universal y la sostenibilidad de la atención integral a personas con VIH/SIDA, mediante la universalización del Seguro Familiar de Salud del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), que incluiría los tratamientos antirretrovirales y las pruebas de laboratorio indispensables”. VIH - Plan pag 125 menciona acciones prevencion materno infantil en la p.67 se describe el estado de situación y se informa que “En el 2012 el 60.4% de las mujeres recibió consejería sobre VIH durante la atención prenatal”Provisión de anticonceptivos: existe una “Estrategia nacional de condones” (2010). No se pude acceder al texto completo pero en el Plan se menciona el hecho de que todavía no ha entrado en vigencia (p. 60).Voluntarios (sin excepciones por estatus gestacional, trabajo sexual u otro): Si bien el Plan siempre hace referencia a pruebas voluntarias, la Ley de VIH establece obligatoriedad de pruebas en embarazadas y cuando se realice en el marco de un proceso penal(art.50) Con consejería, pruebas rapidas y referencia: Plan p. 62 : “A partir del 2009-2010 se implementa el programa Universidad Saludable, una iniciativa de IEC que incluye la realización de pruebas rápidas de VIH con pre y post consejería, para la detección temprana y la referencia a los SAI de los casos positivos”

Plan Estratégico Nacional (PEN) para la. Respuesta a la prevención y el control de ITS, VIH y SIDA 2021-2024

¿Los medicamentos para la prevención y tratamiento del VIH/SIDA están registrados?

Sí

Documentos Fuente

LISTADO DE PRODUCTOS REGISTRADOS EN LA DIGEMAPS PARA PREVENCION Y TRATAMIENTO DE VIH/SIDATodo el documento

El Ministerio de Salud prevé tratamiento gratuito o con costo accesible para:

Personas con VIH en general

Para personas con VIH con una carga viral específica

Para mujeres con VIH embarazadas

Como método de prevención a personas expuestas al VIH en forma de profilaxis pos exposición contra VIH dentro de las primeras 72 horas

Documentos Fuente

PLan estrategico VIH SIDAPlan VIH p. 37: El Plan Estratégico Nacional de VIH y SIDA 2007–2015 establece que la atención integral a personas viviendo con VIH, incluyendo los Tratamientos Antirretrovirales (TAR), serán asumidos por el Sistema Dominicano de Seguridad Social

¿Se asigna presupuesto específico para la prevención y tratamiento de VIH/SIDA?

Sí

Documentos Fuente

proyecto presupuesto 2021Pag 513 programa 42 Prevención, diagnóstico y tratamiento VIH/SIDA

Presupuesto 2017 Ministerio de Salud Pública (MSP) Por Programa, Subprograma y ActividadPágina 2. Lineas de presupuesto: Prevención y control del VIH y Sida, Fortalecer los Programas de Prevención, Promoción y Educación Sobre Its y el Vih/Sida y Promover los Servicios de Atención A la Salud y Brindar Tratamiento A Las Personas Que Viven con Vih

Sistema de Evaluación/Denuncias

Detalle de evaluación

¿Existen mecanismos para que las personas que han recibido atención preventiva o tratamiento evalúen la atención que les fue brindada por los servicios médicos?

Deficiente0% - 40%

Limitado41% - 55%

Puede Mejorar56% - 70%

Bien71% - 90%

Óptimo91% - 100%

Medida Prioritaria 39

Fortalecer las medidas de detección del VIH/SIDA y otras infecciones de transmisión sexual en mujeres embarazadas, y de prevención de la transmisión vertical del virus.
Medida Prioritaria 38

Promover la prevención y la detección oportuna y garantizar el acceso universal al tratamiento integral del VIH/SIDA y de las infecciones de transmisión sexual, y eliminar el estigma y la discriminación de que suelen ser víctimas las personas que viven con el virus.