Bolivia

¿Existe un programa específico para asegurar el acceso a información y servicios integrales de salud sexual y reproductiva, incluyendo acceso a una amplia gama de métodos anticonceptivos?

No hay un programa de SSyR específica, la SSyR se aborda en otros programas como la de embarazo adolescente, mortalidad materna, violencia, etc.

¿Ha tenido cambios en los últimos dos años?

No hubo cambios

Explicar en que politica se aborda:

No existe un programa especifico (o disponible) en que se aborda el tema del acceso a la información y a los servicios de salud sexual y reproductiva. El Plan Estratégico nacional de Salud Sexual y Reproductiva culminó en 2015. Actualmente, se está elaborando el nuevo Plan. Contamos con programas sectoriales, como la Guía Nacional para la Atención Diferenciada de Adolescentes y Jóvenes, en el que se dedica un capítulo a la atención integral de la Salud Sexual y Reproductiva de jóvenes y adolescentes. También se cuenta con el Bono Juana Azurduy que consiste en un incentivo económico para las madres bolivianas con la finalidad de reducir la mortalidad materna y la desnutrición crónica en niños y niñas menores de 2 años en el país. Para recibirlo, las mujeres embarazadas deben acudir a los controles prenatales, especialmente.

Documentos Fuente

programa bono juana AzurduyIncentivo económico para el uso de los servicios de salud por parte de la madre durante el periodo de embarazo y el parto

Documentos Fuente

programa bono juana AzurduyIncentivo económico para el uso de los servicios de salud por parte de la madre durante el periodo de embarazo y el parto

Plan Plurinacional de Prevención de Embarazo AdolescenteTodo el documento

¿Existe una unidad dentro de los Ministerios de Salud o Comercio que vigile que haya suficientes suministros anticonceptivos?

Sí

Documentos Fuente

Decreto Supremo N°1008Art. 1

¿El registro sanitario de medicamentos incluye una amplia gama de métodos anticonceptivos modernos?

Sí

Documentos Fuente

MANUAL PARA REGISTRO SANITARIO DE DISPOSITIVOS MÉDICOSPág. 4

NORMA NACIONAL REGLAS, PROTOCOLOS Y PROCEDIMIENTOS EN ANTICONCEPCIÓNPág. 73 a 122

¿Existen estrategias para mejorar el acceso y cobertura a servicios de salud sexual y reproductiva a poblaciones clave y en situación de vulnerabilidad social?

Personas en áreas rurales

Adolescentes y niñas de 10 a 19 años

Personas en situación de exclusión (mujeres indígenas, mujeres afrodescendientes, migrantes, lesbianas, bisexuales y trans)

Víctimas y sobrevivientes de violencia basada en género y violencia por orientación sexual, identidad y/o expresión de género, características sexuales, crímenes de odio, incluyendo la violencia sexual y de la pareja íntima.

Documentos Fuente

Modelo de Atención Integral a Víctimas de Violencia SexualComponente I

ley seguro universal materno infantilOrientado a otorgar las prestaciones de salud a madres embarazadas y niños y niñas menores de 5 años (pero no se menciona expresamente a los servicios de SSR)

Plan estratégico nacional de salud reproductivaVíctimas y sobrevivientes de violencia basada en género y violencia por orientación sexual, identidad y/o expresión de género, características sexuales, crímenes de odio, incluyendo la violencia sexual y de la pareja íntima. Página 172

Plan estratégico nacional de salud reproductivaMujeres indígenas - Página 39

Plan estratégico nacional de salud reproductivaPersonas LGBT - Página 38

normas violencia sexualPersonas que viven con VIH - Página 179

Manual de aplicación de prestaciones del Seguro Universal Materno Infantil - SUMITodo el documento

Atención integrada al continuo del curso de la vida

vacunacion Papiloma humanoCampaña de vacunacion papiloma humano

Guia Nacional para la Atención Integral y Diferenciada de Adolescentes y JóvenesSe adjunta sólo el tema 3, correspondiente a Participación de adolescentes en los servicios de salud para el ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos

Marco Operativo

Detalle de evaluación

¿Existen lineamientos para brindar servicios de salud sexual y reproductiva?

Sí

Los lineamientos, ¿Han tenido cambios en los últimos dos años?

Si, y avanza el acceso a los servicios de SSyR

Incluyen:

Procedimientos para informar a las personas sobre sus DSyDR en las clínicas

Procedimientos para asegurar confidencialidad de consultas y expedientes de salud

Elementos para asegurar que los servicios de salud sexual y reproductiva son asequibles económicamente

Elementos para asegurar que los servicios de salud sexual y reproductiva son libres de discriminación y estigma por orientación sexual, identidad y/o expresión de género y características sexuales, condición de salud o condición serológica.

Documentos Fuente

ley seguro universal materno infantilArt. 1 Elementos para asegurar que los servicios de salud sexual y reproductiva son asequibles económicamente

Ley de Ejercicio Médico N°3131Art. 13 - Procedimientos para asegurar confidencialidad de consultas y expedientes de salud

Normas Nacionales de Atención Clínica Tomo IPág. 39 - Procedimientos para asegurar confidencialidad de consultas y expedientes de salud

Norma que garantiza atencion poblacion LGBTIQ+Norma de Atención Integral para la Población LGTBI+ en Establecimientos de Salud”, misma que tiene el objetivo de garantizar los derechos de ese colectivo a una atención sanitaria integral y de respeto a sus derechos.

Documentos Fuente

compendio salud 20134 de abril de 2013 Atención integrada al continuo del curso de vida: mujer en edad fértil, durante el embarazo, parto y puerperio; recién nacido/a-niño/a menor de 5 años a menor de 12 años de edad; personas adultas mayores. Procedimientos para el primer nivel de atención

¿Existen requerimientos para que el personal de salud sexual y reproductiva sea capacitada?

Documentos Fuente

Guia Nacional para la Atención Integral y Diferenciada de Adolescentes y Jóvenes_SSyRNo se menciona requerimientos de capacitacion para personal en las guias de SSyR

El protocolo o lineamiento de salud sexual y reproductiva ¿incluye los siguientes servicios?

Consejería sobre sexualidad saludable - Consejería sobre sexualidad

Consejería sobre sexualidad saludable - Consejería en relaciones interpersonales

Anticoncepción - Consejería sobre métodos anticonceptivos

Anticoncepción - Provisión de píldoras anticonceptivas

Anticoncepción - Provisión de condones masculinos

Anticoncepción - Provisión de condones femeninos

Anticoncepción - Provisión de anticonceptivos hormonales inyectables

Anticoncepción - Ofertas de un método de anticoncepción de larga duración (DIU o implantes)

Anticoncepción - Ofertas de un método de anticoncepción de emergencia (píldoras o DIU)

Servicios de aborto seguro - Servicios seguros de interrupción de embarazo (aborto quirúrgico, por inducción médica o tratamiento para abortos incompletos)

Servicios de aborto seguro - Pre-post consejería de interrupción de embarazo

Prueba y tratamiento de ITS - Por lo menos un método de prueba de ITS

Prueba y tratamiento de ITS - Por lo menos un método de tratamiento de ITS

Consejería y prueba de VIH - Pre-post consejería de VIH

Consejería y prueba de VIH - Prueba de laboratorio de estatus seropositivo de VIH y/o conteo de CD4

Servicios de ginecología - Examen pélvico manual

Servicios de ginecología - Examen de mama manual

Servicios de ginecología - Examen de Papanicolaou u otros métodos de revisión de cáncer cervical

Atención pre y post natal - Prueba de confirmación de embarazo

Atención pre y post natal - Cuidado prenatal básico

Atención pre y post natal - Cuidado postnatal básico

Consejería y referencia de violencia basada en género - Consejería sobre Violencia de género

Consejería y referencia de violencia basada en género - Mecanismos de referencia clínica, psicosocial y a servicios de trabajo social para violencia basada en género

Documentos Fuente

Norma Nacional, Reglas, Protocolos y Procedimientos para la Detección y Control del Cáncer de Cuello Vterino.Servicios de ginecología - Examen de Papanicolaou u otros métodos de revisión de cáncer cervical

Norma Nacional, Reglas, Protocolos y Procedimientos para la Detección y Control del Cáncer de Cuello Vterino.consejerias e informacion integral -5.4.1 pagina 46-48

Modelo de Atención Integral a Víctimas de Violencia SexualServicios de aborto seguro (desde pagina 84 y sólo aplica en caso de embarazo que resulte de violencia sexual) y Consejería y referencia de violencia basada en género (desde página 56); Pre-post consejería de interrupción de embarazo (pág 106)

Guia Nacional para la Atención Integral y Diferenciada de Adolescentes y Jóvenes_MarcoLegal y Atenc. DiferenciadaPág. 29 - Consejería sobre sexualidad saludable - Consejería sobre sexualidad; Consejería sobre sexualidad saludable - Consejería en relaciones interpersonales

Guia Nacional para la Atención Integral y Diferenciada de Adolescentes y Jóvenes_SSyRTema 4: Anticoncepción Consejería sobre métodos anticonceptivos; Provisión de píldoras anticonceptivas; Provisión de condones masculinos; Provisión de condones femeninos; Provisión de anticonceptivos hormonales inyectables; Ofertas de un método de anticoncepción de larga duración (DIU o implantes); Ofertas de un método de anticoncepción de emergencia (píldoras o DIU).

Normas Nacionales de Atención Clínica Tomo IPág. 388 - Servicios de ginecología - Examen de mama manual

Normas Nacionales de Atención Clínica Tomo IIPág. 1315 - Prueba y tratamiento de ITS - Por lo menos un método de prueba de ITS;Prueba y tratamiento de ITS - Por lo menos un método de tratamiento de ITS; Consejería y prueba de VIH - Prueba de laboratorio de estatus seropositivo de VIH y/o conteo de CD4

Normas Nacionales de Atención Clínica Tomo IIPág. 1145 - Servicios de ginecología - Examen pélvico manual

Ley integral para garantizar a las mujeres una vida libre de violencia N°348Art. 20 - Consejería y referencia de violencia basada en género - Consejería sobre Violencia de género

Decreto Supremo N°2145 - Reglamentación Ley 348Art. 26 - Consejería y referencia de violencia basada en género - Consejería sobre Violencia de género

Normas Nacionales de Atención Clínica Tomo IPág. 185 - Consejería y referencia de violencia basada en género - Consejería sobre Violencia de género

Guia Nacional para la Atención Integral y Diferenciada de Adolescentes y Jóvenes_SSyRPág. 157 - 162 - Atención pre y post natal - Prueba de confirmación de embarazo; Atención pre y post natal - Cuidado prenatal básico; Atención pre y post natal - Cuidado postnatal básico

Existe un mapeo de los niveles de atención publica que brindan acceso a servicios de SSyR desarrollado:

No existen

Recursos

Detalle de evaluación

¿Se asigna presupuesto específico para la Salud Sexual y reproductiva?

Documentos Fuente

Presupuesto Institucional por Categoría Programática 2017 - Ministerio de EducaciónNo se evidencia asignación presupuestaria específica para SSyR

Campañas de Difusión

Detalle de evaluación

En los últimos dos años el gobierno federal ha llevado a cabo campañas en medios o programas de difusión gubernamentales sobre las opciones de servicios de salud sexual y reproductiva disponibles dirigidas a las siguientes poblaciones:

Mujeres en edad reproductiva (12-49 años)

Otras

Explicar:

La Campaña insta a las instituciones “reforzar los esfuerzos de prevención del embarazo en niñas y adolescentes, garantizando el funcionamiento de los servicios de salud sexual y reproductiva para adolescentes en los municipios y promoviendo la educación integral de la sexualidad desde casa, en contexto de la pandemia por COVID-19”.

Documentos Fuente

Campaña Si te cuidas ganas

Sistema de Evaluación/Denuncias

Detalle de evaluación

¿Existen mecanismos para que las personas usuarias de servicios de salud sexual y reproductiva, evalúen la atención que les fue brindada?

Deficiente0% - 40%

Limitado41% - 55%

Puede Mejorar56% - 70%

Bien71% - 90%

Óptimo91% - 100%

El Ministerio de Salud debe aprobar el Plan Nacional de Salud Sexual y Reproductiva y garantizar un presupuesto suficiente para su implementación.
El Ministerio de Salud debe instaurar un programa permanente de capacitación sobre atención de la salud sexual y la salud reproductiva para el personal médico en todo el país.

Medida Prioritaria 46

Garantizar una dotación suficiente de recursos financieros, humanos y tecnológicos para brindar un acceso universal a la salud sexual y la salud reproductiva de todos y todas, incluidos hombres, mujeres, adolescentes, jóvenes, personas mayores y personas con discapacidad, sin discriminación alguna.
Medida Prioritaria 44

Garantizar el acceso efectivo a una amplia gama de métodos anticonceptivos modernos, basados en evidencia científica con pertinencia cultural, incluyendo la anticoncepción oral de emergencia
Medida Prioritaria 42

Asegurar, en los casos en que el aborto es legal o está despenalizado en la legislación nacional, la existencia de servicios de aborto seguros y de calidad para las mujeres que cursan embarazos no deseados y no aceptados e instar a los demás Estados a considerar la posibilidad de modificar las leyes, normativas, estrategias y políticas públicas sobre la interrupción voluntaria del embarazo para salvaguardar la vida y la salud de mujeres y adolescentes, mejorando su calidad de vida y disminuyendo el número de abortos.
Medida Prioritaria 37

Garantizar el acceso universal a servicios de salud sexual y salud reproductiva de calidad, tomando en consideración las necesidades específicas de hombres y mujeres, adolescentes y jóvenes, personas LGBT, personas mayores y personas con discapacidad, prestando particular atención a personas en condición de vulnerabilidad y personas que viven en zonas rurales y remotas y promoviendo la participación ciudadana en el seguimiento de los compromisos.
Medida Prioritaria 35

Revisar la legislación, las normas y prácticas que restringen el acceso a los servicios de salud sexual y salud reproductiva, incluida la provisión de servicios integrales amigables en el caso de adolescentes y jóvenes, y asegurar el acceso a la información completa sobre todas las opciones de servicios disponibles para todas las personas sin discriminación de ningún tipo, para asegurar que se cumplan en nuestra región los más altos estándares internacionales de protección a los derechos humanos y libertades fundamentales.